|
|
Каталог статей
Обследования для выявления причин не развивающейся беременности
• результаты гистологического и цитогенетического исследований. При
гистологическом исследовании тканей плодного яйца выявляются изменения,
характерные для той или иной причины его гибели. По данным
цитогенетического исследования можно будет судить о хромосомном наборе
неразвивающегося эмбриона.
• обследование на инфекции,
передающиеся половым путем, и другие инфекции. В обычном мазке на флору
из канала шейки матки и влагалища можно увидеть грибы, трихомонады,
диагностировать бактериальный вагиноз, а также обнаружить косвенные
признаки воспаления. При анализе содержимого влагалища выявляются
стафилококки, стрептококки и другие микробы, способные вызывать
воспаление женских половых органов и тем самым провоцирующие потерю
беременности. Для диагностики хламидиоза, уреаплазмоза, микоплазмоза
необходимо сдать мазок из канала шейки матки. Лучше, если полученный
материал подвергнется культуральному методу исследования (материал
помещают на специальные питательные среды и смотрят, какие
микроорганизмы вырастают на этой среде; иногда на выросший возбудитель
воздействуют разными антибиотиками, чтобы посмотреть, какой антибиотик
больше подходит для лечения в данном случае). При подозрении
на вирусную инфекцию необходимо сдать кровь для определения уровня
защитных антител от каждой из инфекций. Подобные исследования должен
пройти и ваш муж.
• гормональное исследование для уточнения уровня
гормонов, влияющих на зачатие и развитие беременности. На 5 — 7-й день
менструального цикла определяют уровень лютеинизирующего (ЛГ)
и фолликулостимулирующего (ФСГ) гормонов, пролактина, эстрадиола,
во вторую фазу менструального цикла определяют уровень прогестерона.
Вне зависимости от фазы менструального цикла определяют уровни
андрогенов: тестостерона, дегидроэпиандростерона (ДГЭА),
17-гидроксипрогестерона; тиреотропного гормона (ТТГ) и гормонов
щитовидной железы (Т4 и Т3), а также уровень кортизола.
• измерять
ректальную температуру (температуру в прямой кишке). В норме ректальная
температура повышается в день овуляции — в середине менструального
цикла — и остается повышенной до очередной менструации. Знать
ректальную температуру необходимо для того, чтобы уточнить день
овуляции и оценить, насколько полноценно функционирует желтое тело
яичника — образование, поддерживающее жизнедеятельность зародыша
на ранних этапах его развития.
• Ультразвуковое исследование (УЗИ)
несколько раз в течение менструального цикла позволяет отследить рост
доминантного фолликула, из которого в данном цикле выходит яйцеклетка,
и эндометрия (внутренней оболочки матки), определить полноценность
подготовки эндометрия к принятию плодного яйца.
• В некоторых
ситуациях требуется уточнение состояния эндометрия Для этого берется
соскоб из полости матки, а полученный материал подвергается
исследованию.
• Для исключения иммунологических факторов
невынашивания беременности необходимо сдать кровь для определения
антител к фосфолипидам и хорионическому гонадотропину. А при привычном
невынашивании (когда 2 и более беременностей закончились неудачно)
определяют совместимость по HLA- системе. Это антигены главного
комплекса гистосовместимости, которые отвечают за функционирование
в организме чужеродных белков, например при пересадке внутренних
органов; данные антигены имеют значение и при наступлении беременности,
ведь зародыш — наполовину чужеродный организм для матери.
•
гемостазиограмма на наличие этих рецепторов — анализ крови для
определения состояния свертывающей системы крови — также имеет смысл.
• Медико-генетическое консультирование для определения кариотип а супругов
• спермограмма. Для определения общее количество сперматозоидов, наличие нормальных и патологических форм, подвижность.
•
обследование врачей других специальностей для диагностики
и последующего лечения хронических заболеваний внутренних органов.
Обязательно сдайте общий анализ крови для определения уровня
гемоглобина, лейкоцитов и тромбоцитов, биохимический анализ крови для
оценки работы почек и печени, общий анализ мочи, чтобы посмотреть,
в каком состоянии находится мочевыделительная система. Необходимо также
снять электрокардиограмму (ЭКГ), потому что функционирование
сердечно-сосудистой системы во время беременности подвергается
серьезной перестройке. Если посоветует доктор, сделайте флюорографию
и пройдите другие необходимые исследования.
Преждевременные роды
Преждевременными считаются роды после 28 и до 37 недель.
Около
6-10% родов начинаются преждевременно — до тридцать седьмой недели
беременности. Преждевременно родившиеся (или недоношенные) дети более
склонны к различным болезням из-за незрелости и недостаточного
развития. По существующим сейчас медицинским представлениям,
преждевременные роды часто удается остановить, когда шейка матки
раскрылась не более чем на два сантиметра.
К факторам риска, ведущим к преждевременным родам, следует отнести:
• предшествующие выкидыш или преждевременные роды;
• предполагаемая двойня или чрезмерное растяжение матки;
• операция на брюшной полости во время беременности,
• необычная форма матки;
• более одного аборта (предыдущие беременности);
• инфекции плодного пузыря;
• курение или употребление наркотиков;
• возраст до 18 или после 35 лет;
• плохое питание до или во время беременности;
• сильный физический или душевный стресс.
|
| Категория: Патология беременности | Добавил: alekp (10.04.2010)
|
| Просмотров: 961
| Рейтинг: 0.0/0 |
|
|
